老人呛咳是什么病的征兆

2023-02-06 19:08:31
谭燕

谭燕 副主任医师

南方医科大学南方医院 - 神经内科

老人呛咳可能是生理性因素引起的,也可能是咽肌麻痹、脑血栓等疾病引起的,患者应及时就医。

1、生理性因素

老人的咽反射会随着年龄的增长而出现减弱,所以吃饭时当食物经过声门,如果声门不能及时地反射性闭合,就会出现呛咳的情况。另外,进食较快也容易导致老人呛咳。应及时采取措施,如轻轻拍打其背部,促进异物排出。

2、咽肌麻痹

咽肌麻痹是指由咽丛的运动神经纤维所支配的咽部肌肉运动异常引起的疾病。咽肌麻痹的典型症状包括吞咽不畅、呛咳、开放性鼻音、面部动作受限等,部分患者可有喉部、气管、食管肌肉麻痹,出现呼吸困难、声音嘶哑等症状。咽肌麻痹的主要治疗包括药物和物理、中医治疗。可遵医嘱使用尼莫地平、吡拉西坦、维生素B1等药物进行治疗。物理治疗常用感应电刺激,可兴奋正常神经和肌肉,防治肌萎缩。中医治疗常用针刺疗法,通过针刺特定部位,增加神经敏感性,促进血液循环。

3、脑血栓

脑血栓是由脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成的。典型症状为偏侧上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等。患者会出现吃饭总是呛咳且还有头晕头痛、智力减退等表现。脑血栓治疗方法包括药物治疗、手术治疗。无溶栓禁忌证、符合溶栓适应证的患者可在发病4-5小时内,使用尿激酶静脉溶栓。遵医嘱使用阿司匹林、华法林等药物治疗。大面积血栓、水肿严重可考虑手术治疗。

此外,老人呛咳如果发生的频繁,还要考虑是脑出血。需要及时到医院就诊。