躺下时有眩晕的感觉可能是耳石症、梅尼埃病、脑供血不足等原因引起的。
1、耳石症
耳石症是由于头部外伤、内分泌异常、耳硬化症等原因引起的。不适的症状主要为眩晕、后颈发胀,少数患者还会出现伴随症状如恶心、呕吐等。耳石症可遵医嘱使用药物来治疗,如果患者有脊柱强直、颈椎受伤等情况,可能不能配合医生进行耳石复位的治疗,此时患者也可以在医生的指导下,服用异丙嗪等药物来治疗,可以起到缓解眩晕的作用。如果明确了病变的半规管,且经过一年以上的保守治疗后没有效果,则可以在医生的指导下考虑行半规管填塞等治疗。
2、梅尼埃病
梅尼埃病的诱发原因包括内耳缺血、免疫反应、淋巴管堵塞以及病毒感染等。相关症状包括眩晕、听力下降、耳鸣、耳胀满感等。如果是代谢障碍、维生素缺乏导致的,可应用维生素来治疗。如果是急性发作期,可以使用地西泮、苯海拉明等前庭神经抑制剂来减弱前庭神经核的活动,控制眩晕的症状。
3、脑供血不足
脑供血不足主要由脑动脉硬化、颈椎病、心脏病等原因引起的。脑供血不足的表现有头晕、头痛、精神萎靡、乏力、睡眠障碍及面部麻木等。患者可以通过改善不良的生活饮食习惯,戒烟酒,多吃膳食纤维等进行保守治疗,同时也可以遵医嘱通过阿司匹林、氯吡格雷、华法林等进行药物治疗。
此外,前庭阵发症、颈椎病等也可导致上述不适的症状。建议患者及时去医院检查,明确病因后,遵医嘱进行针对性治疗。