下门牙酸痛常见于生理因素所致，但也可能是因为根尖周炎、牙髓炎等疾病引起的。
1、生理因素
可能是因为吃了冷的、热的、酸的饮食刺激造成的疼痛。通常这种下门牙疼痛在刺激消除之后能够很快消失，不需要做过多的处理。平时注意牙齿部位的清洁和卫生，尽量少吃一些凉性的食物或者酸的食物，要养成经常漱口的好习惯。
2、根尖周炎
根尖周炎主要由于牙髓腔内部的细菌感染以后，通过根尖孔向根尖周围的组织扩散，引起炎症性病变。患者会出现牙齿咬合痛、牙龈肿胀、下门牙疼痛等症状。可以在医生指导下服用甲硝唑、头孢他啶、布洛芬等药物治疗，必要时建议进行根管治疗术治疗。根管治疗后，牙体组织因为缺乏营养供给会变脆，所以建议尽量避免咬硬物，必要时可行烤瓷冠修复。
3、牙髓炎
由于细菌感染、物理或化学刺激、免疫反应等导致牙髓发生炎症性改变。牙髓炎的患牙一般都会伴有龋齿、牙外伤、严重磨耗、牙体缺损等临床表现，还会对外界的冷热刺激产生持续的剧烈性疼痛。细菌感染导致牙髓炎，感染比较严重时可遵医嘱使用奥硝唑等抗生素来控制。牙髓炎比较严重时，建议在医生指导下使用盖髓术、根管治疗、牙髓切断术等方式保留牙髓。对于无法保留的牙髓，只能进行拔牙处理。日常保护牙髓，避免牙齿受到外伤、压力，不吃辛辣刺激性大的食物，注意维护口腔健康。
下门牙酸痛还可能是牙隐裂、牙龈炎、龋齿等原因造成的。建议患者出现下门牙疼痛症状时，及时去医院就医，查明原因再针对性治疗。