招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
上火牙齿痛用什么药效果最好,需根据病因进行综合评估,多考虑牙髓炎引起的,也可能由于根尖周炎、智齿冠周炎等疾病引起的。
1、牙髓炎
牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变,多由于微生物因素、物理因素、化学因素和免疫因素等原因所致。患者主要表现冷热疼、上火、牙痛等症状。对于疼痛难忍、上火的患者,可以遵医嘱使用口服或静脉抗生素,如阿莫西林、头孢克洛、甲硝唑等,还可以口服镇痛药,如布洛芬,来缓解疼痛。局部可以使用镇痛剂,如丁香油酚棉球放在引起牙髓炎的深龋洞中。
2、根尖周炎
根尖周炎是发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病,多由于细菌感染、物理刺激等因素引起。患者主要表现为咬合痛、自发痛、上火、牙痛等症状。炎症扩散、全身症状明显时,可在医师指导下配合使用抗生素类药物,如甲硝唑,与止痛药物如布洛芬,可帮助缓解症状。
3、智齿冠周炎
智齿冠周炎是第三磨牙牙冠周围的软组织炎症,与智齿位置不正或阻生、感染等因素有关。患者主要表现为张口受限、肿胀范围增大、上火、牙痛等症状。对于上火、消炎可遵医嘱选择抗生素,尤其是针对厌氧菌的抗生素,可选用甲硝唑、奥硝唑、克林霉素、阿莫西林等杀灭细菌。疼痛严重的话可服用止痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
除以上相对常见原因外,还有其他可能性可导致这一症状,比如龋齿等,可积极就医系统检查,明确诊断检查后,遵医嘱规范治疗。