闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
面神经麻痹多久能恢复与疾病的具体类型有关,其一般可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。
1、中枢性面瘫
中枢性面瘫主要是由于脑血管病、颅内肿瘤、炎症等引起的。病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,患者通常表现为面部肌肉痉挛、面部肌肉无法控制等,部分患者可伴有呼吸困难的情况。轻度中枢性面瘫患者,经过积极治疗,一般需要半个月左右的时间能恢复。重度患者经过积极治疗,可能需要半年或更长时间才能逐渐恢复。患者可在医生指导下使用维生素B1、甲钴胺等营养神经药物,也可以配合针灸、按摩等方式进行治疗。
2、周围性面瘫
周围性面瘫病变发生于面神经核和面神经,常见的原因是感染性病变,患侧面部表情肌瘫痪,额纹消失。患者可表现为口眼歪斜,无法完成抬眉、闭眼、鼓嘴等动作。经过积极治疗后通常1-3个月可逐渐恢复,但严重者恢复时间会延长。患者可在医生指导下使用地塞米松、醋酸泼尼松等进行治疗,还可遵医嘱使用伐昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒类药物进行治疗。同时可配合物理治疗,比如超短波、红外线照射等,改善局部血液循环,缓解神经水肿症状。
发生面瘫后,应及时就医,按照医生要求进行治疗,有利于延缓病情进展,缩短恢复时间。