脱髓鞘疾病可以治愈吗

脱髓鞘疾病是否可以治愈，需根据脱髓鞘疾病不同类型预后来综合判断，通常包括先天性脱髓鞘疾病和继发性脱髓鞘疾病。

1、先天性脱髓鞘疾病

幼儿先天性髓鞘发育障碍引起的脱髓鞘疾病，无法根治。脑白质营养不良是常发于幼儿先天性脱髓鞘疾病形成障碍的遗传疾病，目前只能依靠对症支持治疗，如肾上腺脑白质营养不良在出现神经症状后1～3年死亡。而未导致意识丧失的缺血缺氧性脑病大部分患者临床症状可以好转或基本消失。外周神经系统脱髓鞘疾病中，大部分吉兰-巴雷综合征积极治疗可以完全恢复，但10%可留有长期后遗症。

2、继发性脱髓鞘疾病

后天获得性的脱髓鞘疾病，如感染继发炎症损伤引起脱髓鞘疾病，临床大多可治愈。多发性硬化MS是中枢神经系统脱髓鞘病变，大多数MS患者预后良好，多数MS初次发作后可完全缓解，病后存活期可达20～30年，极少数病情进展快速可于数周、少数病发后数月或数年死亡。复发型视神经脊髓炎预后较多发性硬化差，大多数发生严重残疾，约1／3死于呼吸衰竭，五年生存率约为68%。进行性多灶性脑白质病由于多发生于艾滋病等免疫功能低下的人群，目前无特异性治疗，死亡率很高。

脱髓鞘疾病易反复发作，可导致患者脑功能退化、脑萎缩，留下严重后遗症，因此要找到明确诱因，长期随诊，避免再次感染。