一般来说，肝囊肿65mmX65mm是否需要做手术，要根据患者的症状进行判断，建议患者及时就医。
肝囊肿通常是一种比较常见的良性肝脏囊性疾病，如果患者没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊的治疗，定期到医院进行相关的检查即可。但是，如果患者出现了明显的不适症状，如腹胀、腹痛、恶心、呕吐等，或者是肝囊肿部位出现了破裂、出血等情况，则需要及时进行手术治疗，以免延误病情。
建议患者在日常生活中一定要注意饮食卫生，过期、发霉、腐烂等食物要禁止食用。多吃新鲜的水果蔬菜，适当补充优质蛋白含量高的食物，比如鸡蛋、鱼肉等。做好心理调节工作，每天保持心情舒畅。若有不适，应及时就诊。