九价一般指九价HPV疫苗。45岁打九价HPV疫苗的效果存在不确定性，需要综合多方面情况来判断。一般来说，在某些情况下可能有效果，而在另一些情况下可能无效。
如果45岁的女性在此之前从未感染过九价HPV疫苗所覆盖的任何一种HPV病毒类型，那么接种疫苗后，身体有机会产生抗体，从而对相应的HPV病毒起到一定的预防作用。另外，如果已经感染了其中一种HPV病毒类型，但对于其他未感染的类型，疫苗仍可能发挥一定的预防功效，降低因多种HPV病毒感染而引发疾病的风险。因此，这种情况下是有效的。
然而，在一些情况下，45岁打九价HPV疫苗可能无效。首先，随着年龄的增长，人体免疫系统功能逐渐衰退，对疫苗的反应可能不如年轻人强烈，产生的抗体水平或许相对较低。其次，45岁的女性通常已有较长时间的性经历，感染HPV病毒的可能性相对较高。如果已经感染了九价HPV疫苗所覆盖的多种病毒类型，那么此时接种疫苗的预防可能无效。再者，如果45岁的女性患有某些基础疾病，或者正在服用一些可能影响免疫系统的药物，也可能会影响疫苗的效果。
对于HPV感染及相关疾病的治疗，如果只是单纯的HPV感染，没有引起病变，可以通过增强自身免疫力来促使病毒清除，比如保持良好的生活习惯，规律作息、适度运动、均衡饮食等。也可以遵医嘱使用一些药物辅助治疗，如干扰素、转移因子等，增强局部免疫力。