闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
间歇性头痛可能是由于三叉神经痛、脑膜炎、脑血栓等原因引起的。
1、三叉神经痛
三叉神经痛的病因包括周围组织或者神经压迫、炎症、心理压力大、不规律的作息或者是饮食异常等。表现为三叉神经分布区内短暂的反复发作性疼痛等症状。可以使用卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林等药物进行治疗,抑制神经反应、改善疼痛症状。还可以通过三叉神经射频热凝法治疗。
2、脑膜炎
脑膜炎是由各种细菌病毒感染引起的脑膜急性炎症性疾病。临床主要有两侧头痛、发热、脖子僵硬等症状。可以使用阿昔洛韦、更昔洛韦、膦甲酸钠等药物进行抗病毒治疗。也可以通过注意休息,放松思想,积极地配合医生进行降颅压的治疗。
3、脑血栓
脑血栓可能是由于血管管壁病变、血流动力学异常、年龄等原因引起。症状有偏瘫、偏身麻木及偏盲、头痛、言语障碍、吞咽困难等症状。遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林、抗凝药如华法林钠、降纤药物如蚓激酶、降脂药物如匹伐他汀等。手术治疗,对于大面积脑梗死患者,需采用去骨瓣减压和清除梗死组织,从而挽救患者生命。对于不适合溶栓或溶栓无效患者,可考虑机械取栓。
间歇性头痛除了由以上常见原因引起外,还可能与其他原因有关,如脑血管痉挛、脑血管畸形等。建议患者及时去医院就医,遵医嘱进行对症治疗。