5岁宝宝白天不咳嗽晚上咳嗽厉害怎么办

5岁宝宝白天不咳嗽晚上咳嗽厉害需要根据具体的原因来对症治疗。可能是因为过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等原因引起的。

1、过敏性咳嗽

过敏性咳嗽主要是接触过敏原后引起的咳嗽，患者接触花粉或者粉尘、油烟等刺激到气道，引起过敏反应而造成咳嗽，大多数晚上咳嗽比较厉害。临床主要表现为阵发性干咳、刺激性干咳、呛咳、无痰，可伴有咽痒、咽喉部异物感等症状。患者需要在医生的指导下给予抗过敏治疗，比如服用西替利嗪、氯雷他定等药物。还需要积极清除过敏原，去除诱发因素。

2、咳嗽变异性哮喘

由于5岁宝宝的免疫能力比较低，经常接触过敏原，可能会诱发咳嗽变异性哮喘，主要症状是咳嗽，多为持续性干咳，还会出现呼吸急促、嗓子痒等症状，严重时会出现呼吸困难的症状，一般多发生于夜间或者凌晨，并且在听诊肺部时会出现明显的哮鸣音。建议在医生的指导下使用雾化吸入布地奈德混悬液、沙丁胺醇、口服孟鲁斯特等药物来治疗，严重时可遵医嘱口服或静脉使用糖皮质激素，平时应注意避免接触过敏原。

3、上气道咳嗽综合征

上气道咳嗽综合症是由过敏性鼻炎、鼻息肉等鼻部病变引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，导致以咳嗽为主要表现的综合征。患者主要的表现为慢性咳嗽、咽痒、鼻塞等症状。在晚上睡觉时容易流进咽喉部，引起刺激性咳嗽，伴或不伴咳痰。白天因为鼻咽部分泌物能及时被清除而咳嗽症状轻微。患有变应性鼻炎造成上气道咳嗽综合征，需要配合医生使用氯雷他定片等药物来治疗。如果是细菌性鼻窦炎发作，建议使用阿莫西林克拉维酸钾胶囊等药物来治疗。平时要多注意保暖和休息，饮食以清淡为主，适当运动增强体质，提高身体免疫力。

5岁宝宝白天不咳嗽晚上咳嗽厉害还可能是因为支气管炎、支气管肺炎、胃食管反流等原因造成的。建议及时就诊于正规医院，配合医生完善检查，进行规范治疗。