张碧云 主治医师
广州医科大学附属第一医院 - 儿科
孩子身上起白色的圆圈状多考虑白癜风引起的，也可能由于脂溢性皮炎、白色糠疹等疾病引起的。患者可根据具体病因进行治疗。
1、白癜风
白癜风是指一种常见的色素脱失性皮肤病，可能与遗传、神经精神因素、氧化应激、自身免疫性疾病有关。患儿主要表现为皮肤有白斑。快速进展期白癜风治疗时可遵医嘱小剂量使用口服或肌肉注射糖皮质激素药物，比如泼尼松，可用于控制病情。还可外用糖皮质激素药物，具有较强的抗炎作用，能够阻止白斑扩散，恢复部分皮肤颜色，常见的药物有糖酸莫米松、卤米松等，亦可使用钙调磷酸酶抑制剂，比如他克莫司软膏等。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种比较常见的炎症性皮肤病，可能与遗传、心理因素、真菌感染及皮肤屏障功能受损等有关。患儿主要表现为皮损伴瘙痒、皮肤上有白圈等症状。瘙痒剧烈时可以遵医嘱使用止痒镇静剂，补充维生素B族和锌剂，如果是真菌感染或是泛发性损害可以使用伊曲康唑，细菌感染可以使用四环素或红霉素。
3、白色糠疹
白色糠疹是一种以大小不等的圆形或椭圆形淡白斑、被覆糠状鳞屑为特征的皮肤病，病因不明，可能与感染、营养缺乏、皮肤干燥、强烈日照等有关。患儿主要表现为皮肤瘙痒、白斑、疼痛不适等症状。患儿局部皮肤比较干燥，可以遵医嘱涂抹润肤霜，如维生素E软膏等，具有润肤作用。如果局部皮肤出现炎症、发红等症状，可以使用炉甘石洗剂、氟芬那酸丁酯软膏等药物。
除以上原因外，还有其他可能性疾病，比如真菌感染等，可积极就医系统检查，明确诊断检查后，遵医嘱规范治疗。