帕金森最后会发展成什么样

2023-01-30 17:59:22

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

帕金森病是一种慢性进展性疾病,部分患者经过积极治疗可以改善症状,但无法治愈。多数患者在疾病的前几年可继续工作,但数年后逐渐丧失工作能力。至疾病晚期由于全身僵硬、活动困难,终至不能起床,最后常死于肺炎等各种并发症。

帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。帕金森病的治疗在于缓解患者的症状,控制疾病发展,提高患者的生存质量。药物治疗为首选方案,手术治疗作为补充。用药要经医生指导。抗胆碱能药如苯海索、东莨菪碱等,适用于震颤明显的患者,但大于60岁的老年患者慎用。抗帕金森病药物的使用方法,若患者在65岁以下且不伴有智能减退的情况下,可以选择非麦角类多巴胺受体激动剂等,若患者大于65岁或伴智力减退,首选左旋多巴。

但是,患者和家属应做好日常的护理,提高治疗效果,改善症状,延长寿命,提升生活质量。本病容易引起全身感觉及运动障碍,且病程漫长,患者可能因此产生自卑、绝望、恐惧的心理,家属应该主动与患者交流,鼓励患者积极面对疾病。患者在治疗过程中,要相信医生,保持信心,主动参加文娱锻炼,从负面情绪中走出来。患者不可随意停药,并且定期前往医院复诊以调整用药。且长期使用抗胆碱能药可能会导致认知功能下降,应该定期复查认知功能,一旦发现应立即停用。家属应为患者提供安静适宜的居住环境,并在房间和卫生间设置扶手,购置防滑橡胶桌垫、大把手餐具等,改善患者的生活质量。患者可适当参加适宜的活动、锻炼,如散步、太极拳等,但走路时应尽量慢走,外出时尽量有家属陪护在身边,避免意外的发生。

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