为什么咳嗽会咳出血

2023-01-17 20:46:04

聂志扬 副主任医师

北京医院 - 内科

咳嗽会咳出血通常是局部黏膜充血、水肿,导致局部血管扩张而引起,多考虑是支气管炎引起,也不排除是肺炎、肺结核等疾病导致。患者应明确具体病因,采取措施进行改善。

1、支气管炎

支气管炎是指各种原因导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症,多由主感染、吸烟、粉尘污染、过敏、机体自身因素等原因所致。患者主要表现为流鼻涕、咽喉疼痛、咽干等症状。若病情严重,可能会导致咽喉部位黏膜充血,从而咳出少量血的现象。对于细菌感染引起的,需遵医嘱使用抗生素类药物治疗,如头孢拉定、阿奇霉素等。对于急性发作期,并且咳痰的患者,可服用右美沙芬、喷托维林等药物治疗。

2、肺炎

肺炎的病因有很多,包括病原微生物、物理化学刺激、免疫损伤等。患者主要表现为咳痰、胸痛、咯血等症状。对于病毒性、细菌性、真菌性、支原体等微生物感染引起的肺炎,需要根据具体病原体选择合适的药物进行抗感染治疗。对于细菌性感染,可遵医嘱给予阿莫西林,头孢曲松等抗感染。对于病毒性肺炎可遵医嘱给予奥司他韦等抗病毒,对于真菌性肺炎可遵医嘱给予氟康唑、伏立康唑等抗感染。对于支原体肺炎可遵医嘱给予阿奇霉素等治疗。

3、肺结核

肺结核一般是结核分枝杆菌感染肺部引起的传染性疾病,多由于肺部感染结核分枝杆菌所致。患者主要表现为咳嗽出血、发热、盗汗等症状。对于活动性肺结核患者应根据医生建议使用抗结核药物治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。

患者除以上相对常见原因外,还有其他可能性疾病,比如肺癌等,可积极就医,明确诊断检查后,遵医嘱规范治疗。

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