聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
尿蛋白阳性2+是否严重,需要结合具体情况分析。尿蛋白阳性2+可能是生理性尿蛋白引起的,但也可能是由于泌尿系感染、肾动脉栓塞等疾病引起的。患者可根据具体病因进行治疗。
1、生理性尿蛋白
大量食用含有高蛋白食物、剧烈运动、发热等因素,均有可能会导致尿液中的蛋白含量增高。患者的肾脏无器质性病变,无需特殊处理,休息后尿蛋白通常可自行转阴,不算严重,可自行缓解。
2、泌尿系感染
泌尿系感染多由大肠埃希菌、链球菌等感染引起,若患者泌尿道黏膜产生局部损伤,而造成细胞内蛋白破裂后释放到细胞外,从而出现尿蛋白阳性等现象,通常不太严重。患者还可出现尿液中有泡沫、伴有尿频、尿痛以及下肢水肿等症状。若患者症状较轻,可在医生指导下进行水化治疗,即多喝水、多排尿,细菌可以随着尿排泄得到排泄,尿道里寄生的细菌数量也会急剧下降,有利于控制感染。若患者症状较重,还应在遵医嘱下使用诺氟沙星片、阿莫西林片等药物进行治疗。
3、肾动脉栓塞
肾动脉栓塞是由多种原因导致肾动脉主干及其分支被血栓或其他栓子堵塞,致肾动脉管腔狭窄或闭塞,引起肾脏严重缺血及肾实质梗死性坏死的疾病。主要有腰腹痛、发热、恶心呕吐、血尿、高血压及肾功能损害等症状,肾脏功能损害可能会导致出现蛋白尿呈阳性。若患者症状较轻,可在医生指导下使用厄贝沙坦分散片、盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗。若患者症状较重,还应及时在医生的综合分析下采取,如肾动脉支架植入术、球囊导管取栓术等手术进行治疗。
除此之外,黄疸、溶血性贫血及白血病等病症,也可导致患者出现蛋白尿异常。建议患者及时就诊,根据自身症状在医生的进一步检测后,对症治疗。