聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
咳嗽夜间加重一般是睡姿影响、环境因素等原因引起，但也可能是因为慢性支气管炎等疾病造成的。
1、睡姿影响
如果夜间睡姿不当，采取俯卧或其他姿势，容易引起气管痉挛，从而出现咳嗽加重的现象。建议患者及时改变睡觉姿势，可以稍微地将上身抬高一些，从而对咳嗽症状进行缓解。
2、环境因素
患者夜间睡觉时，所处房间空气寒冷或者过于干燥时，也会对喉咙部位造成刺激，引发咳嗽的症状。可以增加室内的湿度，比如在地上洒水或者使用加湿器等。此外，也可以在睡觉前喝些温开水，可缓解不适症状。
3、慢性支气管炎
慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症，主要是由病毒、细菌感染、空气污染等原因引起。患者会出现咳嗽、咳痰、喘息、气促、胸闷等症状。由于患者夜间处在睡觉状态，气道中容易积痰，积痰以后会刺激气道产生咳嗽，导致剧烈咳嗽。出现急性感染时，可以根据敏感菌种类遵医嘱选择抗生素药物治疗，例如青霉素、阿莫西林等。还可使用异丙托溴铵、沙丁胺醇、硫酸特布他林等药物进行雾化吸入，解痉平喘。日常生活中的饮食也要多加注意，少吃油腻、辛辣的食物。
咳嗽夜间加重除以上原因以外，还可能是因为上呼吸道感染、胃食管反流等原因引起。建议患者及时前往医院检查，在专业医生的指导下针对性治疗。