肺咳血怎么治疗,需要根据不同病因,选择不同方式治疗。肺咳血有可能与支气管扩张、肺血管畸形、肺炎等有关,可根据不同病因进行药物治疗、手术治疗等。
1、支气管扩张
支气管扩张是感染、理化、免疫或遗传等原因引起终末期支气管的病理损害,表现为支气管壁结构破坏,管壁增厚,支气管异常和持久性扩张的一类疾病。支气管扩张可能会出现咳嗽、咳痰、胸闷等表现,但部分干性支气管扩张可能仅出现咳血的症状。患者可根据医生指示使用祛痰药物,如溴己新、盐酸氨溴索等,可促进痰液排出;反复发作患者可使用支气管动脉栓塞术、外科切除等手术治疗,切除扩张出血部位改善症状。
2、肺血管畸形
肺动静脉畸形是指肺部的动脉和静脉直接相通的一种疾病。主要为先天性发育异常所致,也可能是后天病变引起。肺血管畸形患者,一旦小血管破裂,就可能会导致咳血的症状发生。患者可根据医嘱使用外科手术切除畸形或通过介入治疗改善血管畸形进行治疗;也可采取介入治疗的方法改善症状。
3、肺炎
肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,多是病原微生物感染所致,也可能是理化因素、免疫损伤、过敏及药物等其他因素所致。肺炎会出现包括咳嗽、咳痰、发热等症状发生,炎症较重时也可能表现为咳血。细菌感染需根据医嘱选择敏感抗生素治疗,如头孢曲松钠、莫西沙星等;真菌性肺炎需根据医生指导使用抗真菌药物治疗,如氟康唑、伏立康唑等改善症状。
另外,凝血功能障碍、肺癌等疾病也可出现肺咳血症状,出现咳血时,建议及时就医,明确原因,进行针对性处理。