冬天开一晚空调早上痰里有血很有可能与局部毛细血管破裂、支气管扩张、肺结核等有关，患者可根据不同的病因进行治疗。
1、局部毛细血管破裂
在日常生活中，有些人早起的第一口痰中就有血丝，很多是因为晚上睡觉时吹空调或空气比较干燥，从而导致局部毛细血管破裂。一般不需要特殊处理，大多数这种情况都能够自己恢复，如果咽喉比较干燥，分泌物比较少，可遵医嘱使用一些清咽利咽的药物，如胖大海含片改善症状。
2、支气管扩张
患者患有支气管扩张疾病，吹空调可导致病情复发。支气管扩张是指支气管近端大小支气管壁的肌肉或弹性遭到破坏，导致支气管腔异常，周围毛细血管受损，然后出现痰液中带血，甚至大咯血。患者痰量较大，可根据医生指示使用祛痰药物，如溴己新、盐酸氨溴索等，可促进痰液排出，药物治疗未缓解，可考虑支气管动脉栓塞术治疗或外科切除扩张出血部位改善症状。
3、肺结核
肺结核是一种感染结核杆菌而引起的呼吸道传染性疾病，一般由人肺部感染结核分枝杆菌所致。患者患有肺结核，冬天开空调患者会出现低热、盗汗、乏力、痰里有血等症状。患者可根据医生指示使用利福平、异烟肼、乙胺丁醇等药物进行治疗，出现大咳血患者还需要通过气管插管以及输血治疗进行紧急救治。
另外，肺部感染等也可出现冬天开一晚空调早上痰里有血症状，患者需去医院及时就诊，诊断明确后做针对性的治疗。