引起小儿佝偻病的主要原因

2023-01-17 20:46:04

任守臣 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 - 儿科

小儿佝偻病主要是由于日照不足、维生素D缺乏、维生素D吸收不良、钙磷比例失调、胰腺炎等引起的。

1、日照不足

自然光线不能通过普通玻璃,婴幼儿缺乏户外活动,大气污染等原因,均可导致内源性维生素D生成不足,引起佝偻病。建议多晒太阳,多运动等。

2、维生素D缺乏

维生素D缺乏的主要病因,首先是母亲在妊娠期间,特别是在妊娠后期维生素D的营养不足,或者是母亲患有严重的疾病等。缺乏维生素D会出现低钾血症、佝偻病以及骨骼异常等症状。可以在医生的指导下,口服或注射维生素D的方式进行补充,药物治疗的好处在于见效快,能够及时控制病情。也可以通过适当服用富含维生素D的食物,如肝脏、鱼肉、蛋黄等食物,提高体内维生素D的含量,进行治疗。维生素D缺乏的患者在日常生活中需要注意,不宜久坐久站,需要适当的户外运动。

3、维生素D吸收不良

如果小儿的消化系统发育异常,存在胃溃疡、胃炎等疾病,可能会影响维生素D的吸收,从而引起小儿佝偻病。建议家长及时带此类患儿就医,可以在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。同时,还可以在医生的指导下使用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。

4、钙磷比例失调

如果小儿的饮食结构不合理,过多食用含磷量较高的食物,如瘦肉、牛肉等,可能会导致体内的钙磷比例失调,从而引起小儿佝偻病。建议家长调整小儿的饮食结构,避免过多食用含磷量较高的食物。必要时,也可以在医生指导下使用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。

5、胰腺炎

胰腺炎主要是胰腺导管排出胰液障碍和自身胰腺组织损伤等引起。胰腺炎患者一般会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状,同时影响维生素D和钙磷的吸收、利用,引起佝偻病。胰腺炎通过服用喹诺酮类抗菌药物治疗,达到维持水电解质平衡,保持血容量等目的。如果是胆管梗阻引起的胆源性胰腺炎,有可能还需要内镜下进行治疗。

在日常生活中,建议家长注意患儿的饮食健康,可以多吃富含维生素的水果和蔬菜,如苹果、西红柿等。可以多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。还应适当参加体育锻炼,提高自身的免疫力。

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