闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
嘴巴歪了怎么恢复,需根据不同病因对症治疗,很有可能与周围性面瘫、中枢性面瘫、周围性面神经麻痹等病因有关,根据不同病因可选择药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1、周围性面瘫
周围性面瘫因面神经损伤导致面部肌肉无力或瘫痪,发病与炎症免疫、感染、外伤、肿瘤等因素有关。症状表现有口角歪斜,同时还会有瘫痪侧不能闭合现象。如果出现神经痛的症状,可遵医嘱用甲钴胺、维生素B12等药物营养神经;患者还可采取超短波透热疗法、红外线照射等物理疗法。
2、中枢性面瘫
中枢性面神经麻痹的主要病因是脑血管疾病,比如脑梗死、脑出血,其次是肿瘤以及颅内感染,比如病毒性脑炎,这些疾病会损伤中枢神经,导致面瘫。发病后通常嘴角会歪斜,但同时还会有讲话不清、四肢乏力、麻木等情况。如果是病毒性脑炎导致的,可根据医生指示给予阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行治疗;也可采取示齿训练、努嘴训练等训练,促进功能恢复。
3、周围性面神经麻痹
周围性面神经麻痹,可能和寒冷、感染、外伤等因素有关,其中,寒冷是导致周围性面神经麻痹的主要因素,而局部的感染、外伤也比较常见,比如中耳炎、腮腺炎、拔牙等。患者可出现眼斜口歪、无法抬眉、闭眼等症状。可根据医嘱使用营养神经的药物治疗,如维生素B1和维生素B12;如果考虑是病毒感染所致,则可遵医嘱选择利巴韦林等抗病毒药物治疗改善症状。
另外,面肌痉挛、颞下颌关节紊乱等疾病也可出现嘴巴歪症状的发生,患者应及时前往医院就诊,明确诊断,在医生的指导下规范化治疗。