脑出血前的七大征兆

2023-01-17 20:46:04

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

没有脑出血前的征兆这一说法,脑出血患者一般无前驱症状。而脑出血的症状表现取决于出血部位和出血量,可分为非功能区出血、基底节区出血、小脑出血、脑室出血等,通常表现为头痛、呕吐、昏迷、偏瘫等症状。

1、非功能区出血

少量的出血可能表现为头痛、呕吐等症状,如果出血量过大,可能会迅速出现昏迷、针尖样瞳孔等。

2、基底节区出血

可能表现为对侧偏瘫、偏身感觉障碍以及同向性偏盲,还可能有失语、双眼向病灶侧凝视等,同时常有头痛、呕吐、小便失禁等症状。

3、小脑出血

少量出血可表现为眩晕和共济失调等,大量出血可能迅速出现昏迷及呼吸不规则等。

4、脑室出血

常表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征等,严重者可出现深昏迷、针尖样瞳孔、眼球浮动等症状。

若出血量少、症状轻微的患者,注意卧床休息、避免咳嗽以及用力排便,以免继续出血,根据具体情况遵医嘱给予止血药物如氨甲环酸等,脱水剂如甘露醇等;还可以进行高压氧治疗。若血量大,情况严重的患者,可以采取血肿清除术或者去除颅骨瓣减压等,降低颅内压,以免压迫重要部位。病情稳定后可启动康复治疗,如肢体功能康复治疗、吞咽功能康复治疗等。脑出血一般发病比较急,及时发现后,建议去正规医院进行治疗,严格服从医生安排。

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