脑梗一般是指脑梗死，脑梗死患者腿肿可能与下肢静脉血栓形成、水钠潴留、病情加重等有关，需明确病因后再进行治疗。
1、下肢静脉血栓形成
脑梗死患者腿肿一般是因为长期卧床不能活动，因为脑梗患者血液粘稠度高，静脉血流缓慢，容易形成血流淤积，从而形成下肢静脉血栓，血栓堵塞血流，使血液中的水分通过血管渗透到周边组织，引起腿部肿胀。患者可遵医嘱使用华法林、地奥司明等药物进行改善，也可在医生的安排下通过导管溶栓术、经皮机械性血栓切除术等手术方式溶解或清除血栓，从而达到治疗的效果。
2、水钠潴留
一般脑梗死后，由于四肢不能正常活动，下肢会处于静止的状态，肌肉会失去对血管的压迫，血液无法流动，会渗入组织，从而造成下肢水肿。患者一般可在医生安排下选择呋塞米、托拉塞米、螺内酯等药物进行治疗，服用药物时患者要限制水、钠的摄入，养成良好的习惯，记录饮水和排尿，确保排泄的水量大于摄入量。
3、病情加重
患者出现脑梗死时，如果腿部肿胀脚肿，很有可能是病情恶化，在此期间，脚肿、腿肿，甚至会对身体产生不良的影响。患者可在医生的指导下应用利尿剂，例如呋塞米、氢氯噻嗪等药物进行治疗，建议平时要尽可能抬高双腿，防止肿胀加剧，同时要加强四肢的功能锻炼。
脑梗死患者腿肿要及时去医院就诊，查明病因进行治疗。