痫病的护理诊断和措施

2023-01-17 20:46:04

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

痫病又被称为癫痫,癫痫的护理诊断主要分为危险评估、维持呼吸道通畅、心理护理、治疗效果等。一般可以通过药物和紧急措施帮助患者。

1、护理诊断

危险评估是患者发病时评估有无受伤风险,排除危险因素。将患者周围的物品移开,避免出现跌打损伤,在关节处垫软物,将压舌板或纱布置于患者口中,避免出现舌咬伤,必要时可进行保护性约束。观察患者呼吸道是否通畅,将患者的衣领解开,头偏向一侧,便于口鼻分泌物的流出,避免出现窒息,及时清理呼吸道分泌物,必要时可进行气管插管。同时,观察患者有无恐惧、害怕心理,与患者和家属保持密切沟通,加强患者的治疗信心,消除患者烦躁、焦虑等负面情绪,使其保持乐观心态。另外,还要观察患者的治疗情况,记录患者癫痫发作的时间及相关细节,便于调整后期治疗方案,使患者了解服用药物的种类、时间、剂量,遵医嘱按时服药,切忌自行更改服药剂量或停药。

2、措施

在患者突然发病时,注意把患者头偏向一侧,解开患者衣扣保持呼吸道通畅,避免患者痰涎阻塞呼吸道。避免患者窒息是一项最重要的护理操作,因为癫痫发作呕吐物、分泌物,尤其呕吐物可以引起患者窒息。一旦出现窒息会造成患者缺血缺氧时间过长,严重甚至可能死亡。癫痫发作时避免随意搬动、扯拉患者,因为在搬动过程中可能会发现患者肢体僵硬,硬搬会导致肌肉损伤。需要注意尽快建立静脉通道,及时在医生的指导下使用苯二氮䓬类药物,以防出现癫痫大发作。

确诊为癫痫时,需要及时就诊于专科医院,在专业医师的指导下进行对症治疗,切勿自行用药,防止癫痫的症状逐渐加重。

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