头发两天不洗就有很多头皮屑很有可能与清洁不及时有关，但也可能与脂溢性皮炎、银屑病等疾病性因素有关，根据不同病因选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、清洁不及时
一般头皮每日进行新陈代谢，若两天不洗头发，可能会导致头皮新陈代谢产物较多，堆积在头皮，出现头皮屑多的现象。建议患者平时使用一些去屑类的洗发水，平时不要使用比较烫的水洗头。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种比较常见的炎症性皮肤病，好发于头皮、胸背等部位，患者可出现头面部出现红斑及油腻性鳞屑，伴瘙痒等症状。患者可根据医生指示外用抗真菌类药物治疗，如酮康唑、特比萘芬等。瘙痒难忍者，可根据医嘱使用抗组胺类药物治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
3、银屑病
银屑病是一种由环境因素、遗传因素、免疫因素等因素导致的皮肤病。其症状主要包括红斑、鳞屑，以及关节肿痛，还可有头部和指甲的损害等。面积不大的皮损，可根据医嘱外用糖皮质激素类药物治疗，如地奈德、糠酸莫米松等；针对中重度、难治性银屑病，还可选择生物制剂，如司库奇尤单抗。
另外，头癣、脂溢性皮炎等疾病，也可出现头皮屑症状。建议患者在医院就诊明确诊断后，遵医嘱合理用药治疗，不要盲目自行用药。