刘芳 副主任医师
东部战区总医院 - 皮肤病与性病科
夜里手脚痒的厉害很有可能与疥疮、手足癣、皮质醇类激素水平低等原因引起,根据不同病因对症治疗。
1、疥疮
疥疮是疥螨寄生在人体皮肤表皮层内引起的传染性皮肤病,当患者手指缝、脚趾缝感染了疥癣,会出现严重的手脚瘙痒,通常在晚上加重。患者可根据医嘱使用伊维菌素、地塞米松等药物消除疥疮结节;疥疮结节难以消除的部位,可使用手术治疗,如结节消除术等。
2、手足癣
手足癣是皮肤癣菌引起的指间、手掌、足底及手足侧缘的浅表真菌感染,一般由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等感染引起手上和足部感染,引起手癣、脚癣,导致手脚瘙痒的症状。患者可根据医嘱涂抹抗真菌药膏,如盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等;如果手足癣病情比较严重,除了局部用药外,还需配合口服药物,如伊曲康唑。
3、皮质醇类激素水平低
由于机体的皮质醇类激素可起到保护机体的作用,白天时皮质醇类激素分泌水平正常,可不出现不适症状,夜晚时激素分泌水平降低,保护作用减弱,可引起手脚瘙痒的情况。症状较轻患者应注意休息,保持身心健康,尽量避免感染、过度劳累与精神激动等应激状态;症状严重患者可根据医嘱使用氢化可的松、醋酸可的松等药物进行治疗。
另外、皮肤过敏等也可出现上述症状,患者应及时就医诊治,明确原因,遵医嘱规范治疗,有助于缓解不适症状。