天气一凉小腿皮肤痒可能是皮肤缺水、真菌感染等原因引起的皮肤疾病，也不排除是寒冷性荨麻疹，应该加强皮肤护理，遵医嘱选择口服药物或外用药物治疗。
1、皮肤缺水
天气寒冷会导致气候干燥，平时不注重皮肤的护理从而导致皮肤处于干燥、缺水状态，皮肤缺水会引起皮肤瘙痒，可以适当的涂抹一些润肤乳，加强皮肤的护理。
2、真菌感染
天气一凉小腿皮肤痒也可能是真菌感染，可能是出入公共场合导致，比如去公共浴池洗澡、穿公用拖鞋等，可在医生指导下外用酮康唑乳膏、氟康唑乳膏等抗真菌的药物治疗。
3、寒冷性荨麻疹
寒冷性荨麻疹也会引起天气凉出现小腿皮肤痒，可能是接触寒冷的气候，有一定的遗传基因，可在医生指导下口服依巴司汀胶囊、西替利嗪胶囊等抗组胺药物。
天气一凉小腿皮肤痒还可能和小腿静脉曲张有关，若症状长期不好转，建议及时就医。