脚底发紫变黑可能是受凉的征兆，也不排除是毛细血管破裂、下肢深静脉血栓形成等表现，建议患者及时就医治疗。
1、受凉
如果患者平时没有做好脚部保暖措施，长时间处于低温环境下，有可能会导致局部血液循环功能变差，出现脚底紫黑的症状。此时患者可以通过温水泡脚，促进血液循环。此外，还需进行保暖，适当添加衣物。
2、毛细血管破裂
若患者脚部受到外力撞击或重物压伤，可能会导致脚底毛细血管破裂出血，颜色可为暗红或发紫，通常还可以伴有疼痛。受伤后需要休息制动，初期可进行局部冷敷，24小时后局部热敷，有利于消肿止痛，减轻淤血的程度。
3、下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是导致脚黑紫色的常见疾病，多发生于小腿深静脉斑块及血栓形成时，由于脚部静脉血回流受阻，导致脚部皮肤呈现黑紫色。常见有患者长期吸烟、卧床、运动过少、肥胖等因素，通常会伴随有下肢疼痛、肿胀等症状。若患者症状较轻，可在医生的指导下静脉曲张袜进行缓解，可促进静脉回流。
除上述原因外，脚底发紫变黑还可能是糖尿病等原因导致。若患者出现这种症状，建议去医院做进一步的检查，明确病因，进行针对性治疗。