紫癜是红细胞自血管内向皮肤、结缔组织或黏膜渗出引起的，为皮下出血的一种。治疗需根据病因进行治疗，可分为过敏、血栓性血小板减少、特发性及免疫性血小板减少三种情况。
1、过敏
若患者是过敏引起的紫癜，可遵医嘱使用氯雷他定等抗组胺药物，也可静脉注射钙剂，或是选择维生素C、曲克芦丁等改善血管通透性的药物也可有一定疗效；有明显腹痛者可使用阿托品、山莨菪碱等；对于关节疼痛明显可酌情使用阿司匹林等止痛药物。对于上述治疗效果均不佳的患者，可考虑使用硫唑嘌呤等免疫抑制剂等。
2、血栓性血小板减少
若患者血栓性血小板减少引起的紫癜，血浆置换治疗为首选治疗，多选用新鲜血浆或新鲜冷冻血浆。患者也可遵医嘱选择应用，如泼尼松、丙种球蛋白、长春新碱、环孢素、环磷酰胺等治疗。保守治疗无效或症状加重者，还可选择手术治疗。
3、特发性及免疫性血小板减少
若患者特发性及免疫性血小板减少引起的紫癜，糖皮质激素一般为首选药物治疗，主要是通过减少自身抗体生成、抑制血小板的破坏等发生作用。患者可遵医嘱选择口服泼尼松、地塞米松等，用药期间应严密监测血糖、血压、钾离子等的变化。
建议患者平时饮食应给予半流质、高蛋白、高维生素、少渣、无刺激性或较软的饮食，多摄入水果和蔬菜，防止便秘。患者还需避免导致损伤和出血的活动，如不使用硬质牙刷，不使用阿司匹林、双密达莫等药物，避免剧烈咳嗽、用力拉大便等。