胃穿孔的保守治疗包括一般治疗和药物治疗。患者出现胃穿孔可能是由外伤、胃溃疡、先天性胃壁肌层缺损等原因造成的。胃穿孔症状表现多种多样,包括疼痛、恶心呕吐、发热等全身症状。
1、一般治疗
胃穿孔的患者需要严格禁食,胃管持续减压,多采用平卧位、半卧位以及左侧卧位、休克的患者要及时补充盐溶液。
2、药物治疗
抑制胃酸药物如奥美拉唑,可以预防胃酸进入腹腔而引起腹膜炎。胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾、硫糖铝等,可以减少胃酸对胃部的刺激。一般采用头孢他啶等第三代头孢类广谱抗生素和甲硝唑等抗厌氧菌药物来抗感染。多巴酚丁胺等血管活性药物可以用于休克的患者。
对于保守治疗无效、穿孔大、病情严重的且可耐受手术的患者一定要及时手术。具体用药和治疗方案要医生根据病情而定,不要擅自用药。