林嘉宝 主治医师
南方医科大学南方医院 - 普外科
小肠造瘘吃东西不吸收大多是食物在小肠内停留的时间比较短,导致营养吸收差,或患者胃肠功能仍未恢复导致的,这些情况采取的改善方式包括磨碎食物、加强营养以及肠外营养支持。
1、磨碎食物
由于患者胃肠功能吸收差,建议将食物磨碎,然后通过造瘘管给予匀浆膳食。这样可以减轻胃肠的负担,提高吸收效率。要注意给予易消化吸收的食物,如馒头、发糕、鸡蛋等,将这些菜炒熟后,再用组织捣碎机粉碎,粉碎的适宜颗粒要根据鼻饲管的直径大小来确定,总之宜细不宜粗,防止造瘘管的堵塞。
2、加强营养
患者应适当多吃营养含量比较丰富的食物,例如鸡蛋、骨头汤、鸡肉等。适当增加进食的频率,少吃多餐,有助于改善胃肠的吸收情况。
3、肠外营养支持
此外,此类情况的患者还可以遵医嘱根据情况适当进行肠外营养支持,以补充脂肪乳、葡萄糖、维生素、氨基酸、氯化钾等肠外营养成分。该方式在一定程度上也可以改善上述症状。
如果患者造瘘口袋与皮肤接触的地方长时间后容易发生皮炎、过敏等现象,可以涂抹造口粉,及时清洗保持皮肤的干燥。还需要定期更换造瘘口袋,防止细菌的污染。每次袋中有粪便时要及时的倒掉,造瘘口袋与皮肤连接要紧密,防止泄露和细菌感染。