紫癜肾炎的早期症状是什么

2023-01-17 20:46:04

赵英帅 主治医师

河南省人民医院 - 普内科

紫癜肾炎通常是指过敏性紫癜肾炎。一般过敏性紫癜肾炎的早期症状是皮疹、关节痛、胃肠道不适以及肾脏不适等。

1、皮疹

皮疹是过敏性紫癜肾炎最早出现和主要的临床表现,患者皮肤会出现略高于皮面的出血性斑点,用手按压时不会褪色,多于四肢对称性分布。也会出现在臀部和躯干,可同时伴发皮肤水肿、荨麻疹。建议停止接触任何可能引起过敏的物质,停用可能引起过敏的食物或药物。

2、关节痛

病情在发作时,也比较容易出现脚腕和膝关节疼痛,一般疼痛的部位比较固定,不伴关节变形,呈游走性、反复性发作。若疼痛厉害可遵医嘱服用甲泼尼龙等药物治疗。

3、胃肠道不适

也会累及到患者胃肠消化功能,引发胃肠道出现不适,表现出腹痛、腹泻、恶心等。部分严重患者可能还会呕吐,并出现黑便或便中带血的情况,部分还可能会出现并发症。建议存在消化道出血时应禁食,并遵医嘱结合药物治疗。

4、肾脏不适

过敏性紫癜肾炎也会引起肾脏出现不适比较常见的症状,会表现出血尿或蛋白尿及管型尿,偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。建议及时就医,在医生的安排下治疗。

此外,当病变累及脑和脑膜血管时,可出现神经系统地各种症状,如头痛、头晕、呕吐、目眩等。出现上述症状时,则建议尽早到医院就医,一旦确诊则需要及时治疗。

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紫癜肾炎是什么意思
紫癜肾炎是一种由过敏性紫癜引起的肾脏损害,属于继发性肾小球肾炎。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要特征的全身性疾病,常表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛和肾脏损害。紫癜肾炎通常在过敏性紫癜发病后数周内出现,表现为血尿、蛋白尿,严重者可进展为肾功能不全。紫癜肾炎的发病机制与免疫复合物沉积有关。过敏性紫癜患者体内产生的免疫复合物沉积于肾小球基底膜,引发炎症反应,导致肾小球损伤。病理类型以系膜增生性肾小球肾炎为主,少数病例可表现为新月体肾炎或膜增生性肾小球肾炎。肾脏损害程度与免疫复合物沉积量和炎症反应强度密切相关。紫癜肾炎的临床表现轻重不一,轻者仅表现为镜下血尿或少量蛋白尿,重者可出现肉眼血尿、大量蛋白尿甚至肾功能不全。儿童患者预后相对较好,多数病例可自行缓解;成人患者预后较差,部分病例可能进展为慢性肾炎或终末期肾病。早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要。紫癜肾炎的治疗以控制原发病和肾脏损害为主。糖皮质激素是治疗过敏性紫癜和紫癜肾炎的主要药物,可抑制炎症反应和免疫复合物形成。对于重症病例,可能需联合免疫抑制剂如环磷酰胺或霉酚酸酯。此外,对症治疗如降压、利尿和抗凝治疗也有助于缓解症状和保护肾功能。建议患者尽早就医,由肾脏科医生进行全面评估并制定治疗方案。治疗期间定期复查尿常规、肾功能和血压,监测病情变化。对于儿童患者,家长需密切观察症状,及时就医。成人患者应积极控制高血压和蛋白尿,延缓肾功能恶化。同时,应保持良好的生活习惯,如低盐饮食、适度运动和避免感染,有助于改善预后。