心梗发烧是怎么回事

2023-01-17 20:46:04

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

发烧即发热,心梗发热很有可能与心肌细胞坏死、系统性红斑狼疮、风湿免疫性疾病等有关,根据不同病因对症治疗。

1、心肌细胞坏死

心梗导致心肌细胞坏死,坏死物质刺激成为致热源,导致发热。心梗是由于冠状动脉粥样硬化,斑块破裂、血栓形成,阻塞了冠脉,使心脏的血液循环受阻,释放出坏死物质,造成身体温度上升。患者可根据医生指示口服的抗血小板聚集药物,例如阿司匹林、氯吡格雷等;如果患者疼痛严重,可给予皮下注射吗啡进行止痛,从而减少心肌的耗氧量。

2、系统性红斑狼疮

心梗合并系统性红斑狼疮疾病,也可导致体温升高,出现发热。系统性红斑狼疮是自身免疫性炎症性结缔组织病,可侵犯多个脏器。系统性红斑狼疮的症状表现为发热、蝶形红斑、关节肿痛等。患者可给予糖皮质激素如泼尼松,抗疟药等;对于药物治疗效果不佳者,考虑该疗法进行治疗,如CD20单抗等,可诱导B细胞凋亡,降低疾病严重复发的风险。

3、风湿免疫性疾病

风湿免疫系统疾病是指侵犯人体关节、肌肉、骨髂关节及周围的软组织的疾病常见病因是自身免疫性结缔组织病、骨关节病变,当心梗患者合并风湿免疫性疾病可出现发热、乏力、食欲不振等症状的发生。患者可根据医生指示使用吲哚美辛、依托考昔、塞来昔布等药物进行治疗;类风湿关节炎可根据医嘱采用来氟米特、甲氨蝶呤、阿达木单抗等药物进行抗风湿治疗。

另外,心梗合并甲状腺机能亢进、呼吸道感染等疾病也可出现发热症状,应在专业医生的指导下规范治疗,遵医嘱用药,切勿擅自用药。

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