血压高心率低

2023-01-17 20:46:04

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

血压高心率低多考虑是药物用量过大导致的,此外也可能是窦性心动过缓、心肌缺血等疾病性因素引起。治疗方式需根据患者具体病症在医生的综合分析下对症治疗。

1、药物用量过大

可能是高血压患者服用了美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等β受体阻滞剂导致的心率减慢。如果心率太慢,需要分析是否是由于药物剂量过多引起的,必要时减少用量或停止服药。

2、窦性心动过缓

窦性心动过缓的原因包括运动员、体力劳动者等生理性因素,以及可引起脑膜炎、脑肿瘤、甲状腺功能减退等病理性因素。临床上表现为轻者出现胸闷气短,脉搏缓慢无力、头晕、记忆力差、反应迟钝等症状。若由于长期高血压,引起窦房结功能障碍或心脏传导系统功能障碍,从而导致窦性心动过缓,因此会出现血压高心率低的情况。可以在医生的指导下服用阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等药物来进行治疗。

3、心肌缺血

心肌缺血缺氧会导致窦房结和心脏传导系统功能障碍,出现血压升高,心率降低的现象。心肌缺血发作时应立刻休息,停止活动。还需要遵医嘱使用美托洛尔、硝苯地平、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。还可以服用预防心肌梗死改善预后的药物,常见的药物包括氯吡格雷、阿托伐他汀、卡托普利等。

另外,上述症状也可能是由于脑炎引起的,建议患者明确原因后给予针对性治疗。患者出现上述症状时,应立即去医院心内科就诊,进行相关的检查,明确病因后遵医嘱治疗。

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