林勇强 主任医师
广东省人民医院 - 心理精神科
心里紧张多考虑是正常的情绪状态,也可能是由于交感神经兴奋、焦虑症、心脏神经症、心肌缺血等原因造成的。
1、正常的情绪状态
如果患者长期处于紧张、焦虑、抑郁的情绪状态下,可能会导致植物神经功能紊乱,从而引起心跳加快、心慌等症状。建议患者可以适当进行户外运动,如爬山、游泳等,有助于排解压力,保持情绪稳定。
2、交感神经兴奋
当患者处于紧张的情绪状态下,会导致交感神经兴奋,从而引起心跳加快、心慌等症状。建议患者可以适当进行户外运动,如游泳、爬山等,有助于排解压力,保持情绪稳定。必要时,患者可以及时就医,在医生指导下使用谷维素、维生素B12等药物进行治疗。
3、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、个性、不良生活事件、躯体疾病等原因引起的。患者会出现紧张、焦虑、恐惧等情绪,还会伴有心慌、心悸、手抖等躯体症状。患者可在医生指导下使用药物治疗,如氯硝西泮、艾司唑仑等。患者还可以配合心理治疗,如认知行为治疗、支持性心理治疗等。
4、心脏神经症
心脏神经症是以心血管病症状为主要表现的临床综合征,可能与环境因素、遗传因素、性格因素等原因有关。患者会出现心悸、心前区疼痛、胸闷、气短等症状,还会伴有紧张、焦虑、情绪不稳定等情况。患者可在医生指导下使用阿替洛尔、美托洛尔等药物进行治疗。
5、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的,会导致心肌供血、供氧不足,从而引起心里紧张、胸闷、气短等症状,还会伴有心绞痛、头晕、呼吸困难等情况。患者可在医生指导下使用药物进行治疗,如单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等。必要时,患者可考虑进行手术治疗,如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
在日常生活中,建议患者保持良好的心态,避免过度紧张,注意休息,保证充足的睡眠,避免熬夜。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。