任守臣 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 - 儿科
儿童脑电图有痫样放电,核磁共振正常,可能是不具特异性的异常放电引起的,也可能是高热惊厥、原发性癫痫等导致的,需要结合原因进行干预。
1、不具特异性的异常放电
如果儿童在检查的过程当中比较紧张,或者情绪过于激动,可能会导致大脑出现不具特异性的异常放电,但是在做核磁共振检查时,可能不会检查出明显异常。一般不用进行特殊干预,属于正常的生理现象。
2、高热惊厥
如果儿童发热温度比较高,但没有及时进行退热处理,可能会导致儿童出现高热惊厥,在做脑电图检查时,可能会出现癫痫样放电,但核磁共振检查可能不会出现异常。需要通过退热药物进行退热,如布洛芬片、对乙酰氨基酚片等,同时也要服用相关药物来治疗惊厥,如苯巴比妥片、卡马西平片、丙戊酸钠片等。
3、原发性癫痫
原发性癫痫一般是遗传因素导致的,诊断的主要依据是既往发作病史和脑电图,发作时脑电图可能会检查出异常,但做核磁共振检查时可能不会检查出明显异常。原发性癫痫需要通过抗癫痫药物进行治疗,如卡马西平片、奥卡西平片、加巴喷丁胶囊等。
除上述原因外,还可能是继发性癫痫等导致的。建议根据检查结果,在专业医生指导下进行治疗。