闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
人在生气时手脚发麻又发抖可能是由于交感神经兴奋、植物神经功能紊乱引起的,但也可能是由于呼吸性碱中毒等引起,需要明确病因遵医嘱进行对症治疗。
1、交感神经兴奋
交感神经兴奋容易导致全身的肌肉的张力增加,出现胸闷或者浑身发抖等症状,也会导致末梢血液循环不好,出现手麻等症状。可以采取一般治疗,保持平和情绪,做好心理调节,达到抑制和舒缓交感神经兴奋的目的。也可以使用β-受体阻滞剂、α受体激动剂以及多巴胺受体激动剂等药物,达到阻断刺激传入的目的。
2、植物神经功能紊乱
植物神经功能紊乱通常与精神压力过大或者是过度紧张等原因引起,患者会出现头痛、身体麻木、肌肉痉挛、手脚颤抖等症状。可以服用谷维素、维生素B等药物,营养神经,缓解症状,也可以通过认知行为治疗、放松疗法等心理治疗,抚平焦虑情绪,放松心情,改善症状。
3、呼吸性碱中毒
呼吸性碱中毒是由于人在生气时,换气较为急促,肺部通气过度,呼出大量二氧化碳导致碱中毒,表现为面色苍白、口周震颤以及四肢无力、发抖,甚至会出现眩晕等症状。如果患者出现精神性通气过度时,可服用劳拉西泮等镇静药物进行治疗。如果是急性期患者,可在医生的指导下吸入二氧化碳和混合气体,继而维持血浆中的碳酸浓度可改善症状。
除了以上常见原因外,还有其他原因,如血压升高、四肢供血不足等。建议患者及时去医院检查,遵医嘱进行对症治疗。