闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
睡梦中感觉动弹不得意识清醒可能是梦魇引起的,但也可能是睡眠瘫痪症、脑血管疾病引起的。建议患者及时去医院检查,确定具体原因,及时对症治疗。
1、梦魇
梦魇是指睡觉时,意识清醒,但四肢无法移动。这可能是因为睡了很长时间,进入了深度睡眠。当刚醒来时,意识更加清醒,四肢肌肉处于放松状态,四肢肌肉的肌肉张力非常低。会有意识,但四肢不能移动,这是正常的生理现象。建议患者不用过度担心,精神放松。建议白天适当锻炼,睡前泡脚,有利于放松和减压。
2、睡眠瘫痪症
睡眠瘫痪症是一种常见的睡眠障碍,通常发生于入睡阶段或即将苏醒的过程中。睡眠瘫痪症的发病原因尚不明确,但可能和长期熬夜、焦虑、发作性睡病、神经精神性疾病有关。该病一般发生在刚入睡时患者即将醒来时,患者一般会突然从睡眠中醒来,大脑清醒,但是无法出声也无法动弹,表现为瘫痪状态,持续几秒或几分钟后症状缓解或消失。患者可通过调整睡眠姿势、放松思想压力等提高睡眠质量缓解症状,也可通过午睡保证充足的睡眠时间进行缓解。
3、脑血管疾病
如果患者有血管硬化的基础,在睡觉时可能会出现栓子脱落造成血管堵塞从而引起大脑缺血缺氧。因此会造成相应的区域出现肢体活动困难的情况。应给予吸氧和辅助通气,伴有休克者,根据症状给予补液、维持电解质平衡等对症治疗。如引发缺血性脑病,医生会给予患者高压氧治疗。
除以上常见因素之外,也可能是由于脑卒中等引起的,建议正规医院就诊,明确病因后合理治疗。