心影增大的CT诊断标准是指心脏左右横径大于胸腔最宽处横径的0.5，也就是心胸比0.5以上，与胸部正位片的标准相同，但是测量方式也有差异。
胸部CT是在人体水平面上进行平扫成像，因此胸骨内侧和胸椎内侧的连线可以作为中线，从上到下，从左到右，上下翻查层数。以心左缘最大的层面，测量左侧，心右缘最大的层面，测量右侧，如果比例超过0.5，则可确诊为心影的增加。传统的心胸比例的测量方法是采用正位胸片，在正位片上，通常是以胸骨正中线为中线，从心左边缘最远，从心右边缘最远，再加上两个数字，当数值超过最宽的0.5倍时，就可确诊为心影增大。
心影增大可见于多种原因，比如高血压、缺血性心肌病、风湿性心脏病等。临床上对于影像学心影增大的患者，要在医师的指导下完善相关检查，配合医生结合自身病史、症状体征、辅助检查等来明确疾病，发现疾病后及早治疗。