笑的时候右胸口痛很有可能与胸膜炎、肺炎、胆囊炎等有关，患者应根据不同病因选择不同的治疗方式。
1、胸膜炎
胸膜炎是多种原因引起的胸膜炎症性疾病，病因包括感染、自身免疫病等。症状可表现为胸痛、咳嗽、胸闷等。患者可根据医生指示使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物进行治疗；症状严重患者可进行外科手术治疗，如感染病灶清除术、纤维粘连松解术等。
2、肺炎
肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，多由病原微生物所致，也有理化因素、免疫损伤、过敏及药物等其他因素所致。肺炎的症状及表现主要有咳嗽，可伴有咳痰、胸痛、咯血及全身症状。细菌感染需根据医生指示使用抗生素治疗，如头孢曲松、莫西沙星等；真菌性肺炎需根据医嘱使用抗真菌药物进行治疗，如氟康唑、伏立康唑等。
3、胆囊炎
胆囊炎是常见的消化系统疾病，通常是由胆囊管梗阻、细菌感染等因素导致。发病时胆囊内存在炎症，造成一系列临床症状如发热、右上腹疼痛、恶心呕吐等，也会出现右侧胸口痛的情况。胆囊炎持续性右上腹疼痛等症，需根据医嘱给予解痉止痛药物进行治疗，如阿托品、莨菪碱等；对于化脓性坏疽性胆囊炎，可使用手术方法进行治疗，如胆囊切除术、胆囊造口术等。
另外，胆囊结石、胆囊肿瘤等疾病也可出现笑的时候右胸口痛症状的发生，患者应积极就医，完善相关检查，在医生的指导下用药治疗。