心脏突突的厉害,感觉气不够用是怎么回事

2023-01-16 18:57:41

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

心脏突突的厉害,感觉气不够用,可能是快速性心律失常、心力衰竭、心肌炎等原因引起,根据不同原因给予针对性治疗。

1、快速性心律失常

快速性心律失常主要指的是心室率大于100次/分的心律失常类型,常见于房扑、心房颤动、室上性心动过速或者室性心动过速等,过快的心率会使心输出量锐减,进而出现氧供缺乏症状,从而可以出现心率加快、喘不上气的症状,一般多需要选择药物治疗,比如美托洛尔、胺碘酮等。如出现严重低血压,甚至出现黑蒙、晕厥等情况,应立即遵医嘱使用电复律,使快速性心律失常转化为窦性心律,如患者病情反复发作且每次发作时间长,则可考虑进行射频消融术等改善症状。

2、心力衰竭

心力衰竭是心脏的泵血功能下降导致的临床表现,心脏结构和功能异常是发病的基础,心力衰竭的病因有原发性和继发性心肌损害、压力负荷和容量负荷过重等,可表现为动脉系统供血不足和静脉系统的淤血。对于心力衰竭的患者,其心功能减退,心输出量明显减少,为了满足机体正常需要,可出现代偿性心率增快,并可合并呼吸困难等不适。可遵医嘱口服洋地黄类药物治疗,包括去乙酰毛花苷注射液、地高辛注射液等,如合并下肢水肿,可兼用利尿剂,包括呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等,如长期心力衰竭出现心脏瓣膜功能减退,可采取手术瓣膜更换治疗改善症状。

3、心肌炎

心肌炎是心肌细胞发生的炎症性疾病,病因包括感染、自身免疫病、药物、放射等,常见症状有胸痛、心悸、胸闷、气促、呼吸困难等。可遵医嘱使用依那普利、卡托普利、胺碘酮、阿昔洛韦等药物改善症状。

另外,心脏神经症也可能会引起上述情况,建议及时去医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。

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