以前喝咖啡不会心慌为什么现在心慌

以前喝咖啡不会心慌，现在会心慌多考虑是交感神经兴奋性增加等生理性因素引起，但也可能是早搏、阵发性房颤等病理性因素引起，需根据不同病因进行治疗。

1、生理性因素

咖啡里所含的咖啡因，可以激活交感神经系统，导致交感神经兴奋性增强。如果大量饮用咖啡或咖啡浓度过高，可能会心跳加速，出现心悸、心慌的表现。这是一种正常的生理现象，因此平日里饮用咖啡，不宜饮用过多或过浓。

2、早搏

早搏是指窦房结以外的部位提前发出电脉冲动引起心脏收缩，可出现心慌、气促、胸闷、乏力及头晕等症状。在生活中应避免劳累、注意休息、戒除饮酒、多食水果等，一些轻度的早搏，通过生活方式的改善是可以恢复的。也可在医生的指导下选择口服药物治疗，如美托洛尔、普罗帕酮等药物。

3、阵发性房颤

阵发性房颤是指饮用咖啡后，因咖啡刺激交感神经，使心跳加速，进而诱发心悸、心慌等症状。如患者可在医生指导下应用胺碘酮复律，用美托洛尔、地高辛等控制心率抗心力衰竭，同时应用阿司匹林、华法林等药物进行抗凝。如药物治疗无效，或阵发性房颤发作过于频繁，也可尝试射频消融术消除异常放电部位，降低阵发性房颤发生频率。

除以上原因外，还可能是窦性心动过速导致的，建议及时就医。