郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 脊柱骨科
老年人腰直不起来常见于脊椎退行性病变等原因引起,也可能是因为骨质疏松症、腰椎间盘突出症等疾病造成的。
1、脊椎退行性病变
由于老年人年龄增大,人体脊柱发生异常的改变,会出现脊椎退化的情况。或者过度从事体力劳动,或者腰部损伤没有得到较好恢复,都会引起脊柱退行性病变,出现腰疼、僵硬、下肢疼痛、麻木以及坐骨神经痛,还可能会出现间歇性跛行等症状。可通过热敷、按摩局部的方式缓解症状。出现疼痛症状,可以在医生的指导下服用活血化瘀或消炎止痛类、软骨营养药物进行缓解,常用的有布洛芬、美洛昔康、硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素A等。
2、骨质疏松症
骨质疏松可能是因为女性更年期、老龄、不运动、血液疾病、结缔组织病等原因所导致的。由于老年人钙离子的流失,脊柱强度下降,可能会出现骨头疼痛、易骨折、驼背、身长缩短、呼吸功能下降等症状。可以在医生的指导下应用补钙药物进行治疗,例如葡萄糖酸钙、碳酸氢钙等。建议多吃含钙的食物,如牛奶、酸奶等,还应多晒太阳促进钙的吸收。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症主要原因是椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群。腰椎间盘突出会压迫周围神经,出现放射性疼痛,导致患者腰疼,同时还会伴随有四肢麻木、活动受限等症状。可以通过针灸、推拿等方法进行治疗。如果有疼痛症状时可遵医嘱使用非甾体类抗炎药治疗,如塞来昔布、吲哚美辛等。
除以上原因以外,还可能是外力损伤、腰肌劳损等原因引起的。建议患者及时到正规医院就诊,明确诊断后遵医嘱对症治疗。