突然昏厥无意识什么原因

2023-01-13 17:49:04

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

突然昏厥无意识很可能是由于低血压引起的,但也可能是由于心律失常、迷走血管性晕厥等原因引起的。

1、低血压

低血压一般是大脑供血供氧不足引起,低血压的症状有视物模糊、头晕、心慌心悸、尿少,严重者可能会出现休克或晕厥。低血压患者晨起可适当饮用淡盐开水或白开水,来增加血容量,从而维持血压。低血压患者也可通过穿戴腹带,来减少外周血量,从而维持血压。必要时,患者可在医生指导下,服用容量扩张剂,如氟氢可的松改善症状。

2、心律失常

心律失常可能与运动、情绪激动等生理性因素有关,也可能与心血管疾病、内分泌疾病、代谢异常、药物、电解质紊乱等有关。患者常因突发的心脏泵血功能下降或心脏骤停引起脑供血不足,表现为突发的晕厥,患者发作前常可有心悸等不适,发作时患者面色苍白,四肢无力,多在晕倒后数分钟即可缓解清醒。患者可通过按摩颈动脉窦、压迫眼球以及捏鼻用力屏气、呼气等引起迷走神经反射性兴奋来转复心律。也可在医生指导下进行电学治疗,主要是指电除颤、电复律、心脏起搏器植入以及消融术等方法,通过电刺激来恢复正常的心律改善症状。

3、迷走血管性晕厥

迷走血管性晕厥,多见于青年人,尤其是平时身体素质较差、运动较少的女性,多由突然的体位改变、持久站立、及情绪激动等诱发。主要的症状会表现出心慌、头晕、恶心、昏厥等。平日应注意及时补充营养,积极锻炼,增强心脏的泵血能力,使机体能够及时得到供血供氧,是可以自愈的。如果是器质性病症如心肌缺血等,会造成心脏功能紊乱,使血液流动异常,造成大脑缺血缺氧而发生晕厥,这种情况是无法自愈的,需要遵医嘱应用普罗帕酮片恢复心率、普萘洛尔扩张血管等药物进行治疗改善症状。

除了以上原因外,脑出血、低血糖等也可导致相应症状的发生,患者应及时就医,对症治疗。

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