闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
老人脑供血不足发晕可以遵医嘱吃的药包括改善脑循环药物、抗血小板药物、神经保护药物以及其他药物等。
1、改善脑循环药物
脑供血不足头晕首先要考虑是脑血管疾病。特别是有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等病史的老年人,应提高警惕,及时就医,以免贻误病情。其次,应考虑心源性的头晕。需考虑冠状动脉粥样硬化性心脏病,心律失常,包括心房颤动,阵发性的室性或室上性的心动过速,尖端扭转性室性心动过速等。患者在医生指导下可以使用改善脑循环药物治疗,如倍他司汀、尼莫地平、氟桂利嗪等,具有改善脑血流,扩张微循环血管的作用。注意,消化性溃疡、支气管哮喘、褐色细胞瘤等患者慎用倍他司汀。
2、抗血小板药物
抗血小板药物包括阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷等,在医生指导下使用可预防血栓,增加脑供血。阿司匹林较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应,遵医嘱停药后多可消失。
3、神经保护药物
主要是营养中枢神经,包括促进神经生长、修复的神经营养药物,如神经节苷脂钠、小牛血清球蛋白、鼠神经生长因子等可以营养周围神经,适用于周围神经受损的情况。
4、其他
在医生指导下,还需要针对高血脂、高血压等疾病进行相关治疗,如使用阿托伐他汀降血脂,用硝苯地平等药物控制血压。上述两种药物禁用于孕妇或可能受孕的育龄女性。
此外,一些内科疾病,如糖尿病、贫血等也会引起头晕症状。应到内分泌科、血液科就诊,完善血糖、甲状腺功能、血常规等检查,明确诊断,对症治疗。