头晕目眩想吐是怎么回事

2023-01-13 17:49:05

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

出现头晕目眩,想吐,常见于贫血、高血压等,但不排除患梅尼埃病的可能性,建议患者及时就诊,在医生的综合指导下进行对症治疗。

1、贫血

若患者自身患有贫血等基础性疾病,易引起头晕、想吐等症状,主要是由患者脑部及消化道缺氧导致。红细胞起着载体功能,通过血液循环在体内快速运动,将氧气输送到各个器官。若患者发生贫血,红细胞携氧能力会降低,易引起脑供血不足从而感到头晕、肿胀等症状。部分患者消化道出现缺氧,还出现恶心、想吐等症状。若患者症状较轻,可通过选择暂时休息,局部按摩来快速缓解。但若患者症状较严重,应及时在医生指导下使用,如右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁等药物进行治疗,补充造血元素或因子。

2、高血压

若患者自身患有高血压等基础性疾病,出现头晕、恶心、呕吐等症状,多是由于自身脑血管张力较增加,灌注增多等因素引起的血压升高或降低导致。若患者出现血压异常,可在医生指导下给予,如硝苯地平、卡托普利片等药物进行治疗。但若患者头疼等症状较严重,应及时在医生指导下使用尼莫地平或倍他司汀等药物进行治疗。

3、梅尼埃病

若患者出现感冒,淋巴管受到病毒感染,易引起抗原以及抗体反应,造成内耳血管扩张等症状,引起梅尼埃病。梅尼埃病是以内耳淋巴积水为主要病理学特征的内耳病变,患者会有反复发作的眩晕,在睁眼转头时症状会加剧,还会伴有耳鸣、耳闷胀感。患者在眩晕症状严重时会有恶心想吐的现象。若患者症状较轻,可在医生指导下使用前庭抑制剂及血管扩张剂类药物,如地芬尼多、西比灵等药物进行治疗。但若患者症状较重对于药物治疗无效者,还可在医生的综合考虑下采取,如内淋巴囊减压术、前庭神经切断术等手术方式进行治疗。

除上述原因外,脑部肿瘤、脑脓肿、脑外伤等,都可造成颅内压增高,致使出现上述症状,还可能会造成脑神经受损,致使脑神经功能产生障碍,表现出头晕、目眩、想吐等神经功能缺损症状。

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