闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
脑梗一般是指脑梗死,脑梗死的患者出现脑水肿易引起脑疝,出现意识障碍、昏迷等现象,该情况下的死亡率大多不高,但是后遗症较多。治疗方式需根据患者具体病症进行综合分析诊断。
若是小面积脑梗死,多发性腔隙性脑梗死的患者,临床症状多数较轻,患者一般无生命危险。但对于大面积脑梗死患者或脑干梗塞患者,临床症状及体征较严重,患者出现脑水肿常为多重脑内脑外疾病所引起脑组织细胞内或者细胞外,液体的异常增重,引起脑体积增大,通常可分为原发性脑水肿和继发性脑水肿,及局限性脑水肿和弥散性脑水肿等病症。
目前,临床对于脑水肿等治疗主要是控制血压,限制水的摄入量,降低颅内高压,使用肾上腺皮质激素等方式进行治疗。若脑梗死患者出现不适,应及时根据自身症状在医生的综合指导下对症治疗。针对脑梗死出现脑水肿的情况,通常需遵医嘱使用呋塞米等利尿剂进行相关治疗,改善脑水肿的情况。此外,还需针对脑梗死进行治疗,可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时,可行开颅减压术等手术进行治疗。