闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
低头后脑勺疼多考虑是生理性因素引起的,也可能是由三叉神经痛、脑膜炎等病理性因素引起的。
1、生理性因素
睡眠不足可导致脑供血不足,从而出现头疼。患者需要注意休息,适量地进行户外运动。饮食上需以清淡、营养高的食物为主,避免食入辛辣、生冷等食物。
2、三叉神经痛
三叉神经痛是指三叉神经处受到了压迫或者其他的刺激,确切的病因尚不明确,可能与病毒感染有关。患者主要表现为脑痛、身上刀割样剧痛并伴有抽搐。患者需遵医嘱选择药物治疗,常用的药物有卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等。如果药物治疗效果欠佳,症状较重时,也可以考虑射频消融治疗、局部神经封闭治疗和手术治疗改善症状。
3、脑膜炎
脑膜炎是指多因素导致的脑膜炎性病变,常见于各种病原体感染,主要因细菌、病毒、真菌等感染引起。患者主要表现为头晕头痛、颈部僵硬、神经功能受损等症状。对于病毒性脑膜炎,此类患者可服用阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。对于化脓性脑膜炎,此类患者可以使用头孢他啶或头孢曲松等药物进行治疗。手术治疗多用于经药物治疗效果不明显、伴有脑水肿的脑膜炎患者,常见的术式有腰椎穿剌脑脊液引流、脑室分流引流术等。
另外,还有其他可能性疾病,比如脑炎、脑缺氧等,可积极就医系统检查,明确诊断检查后,遵医嘱规范治疗。