一般情况下，胃癌三期B比胃癌三期A严重。
胃癌三期B、胃癌三期A都是三期肿瘤，都是中晚期肿瘤，但是胃癌三期B的病情要比胃癌三期A的病情要重一些。胃癌三期B的肿瘤细胞侵润较深，淋巴结转移较多，但均无远处转移。胃癌三期B与胃癌三期A的治疗是一样的。
如果被诊断为肿瘤，需要及时到医院就诊，在医生的指导下，可以同时做手术和化疗。在手术之前要做好相应的检查，同时要做好新辅助化疗，比如在医生的指导下服用顺铂注射液、紫杉醇注射液等，这样可以减少肿瘤的体积，然后再做标准的胃癌根治术，对淋巴结进行切除，这样的治疗效果会更好。手术后，结合手术病理检查，结合医生的指导，给予化疗、靶向药物和免疫疗法，可以有效地缓解病人的临床症状。