周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
睡觉醒来胸口中间疼一动就痛可能是由于胸膜炎、肋软骨炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起。治疗方式需根据患者具体病症,在医生的综合分析下,对症治疗。
1、胸膜炎
胸膜炎是指当肺部炎症侵及胸膜时,炎症的刺激会导致胸痛、胸闷,咳嗽、深呼吸或改变体位时疼痛可加重。结核性胸膜炎时还可伴有低热、盗汗等全身症状。建议保持休息充足、加强营养,调节体位、吸氧、物理降温等。若当胸膜炎迁延不愈,引起反复胸腔积液、慢性脓胸、肺不张或胸廓塌陷时,需要进行外科手术治疗,如感染病灶清除术、纤维粘连松解术、胸腔闭式引流术等。
2、肋软骨炎
肋软骨炎多由于过度劳累或者受到外伤后引起,局部组织肿胀、疼痛,有明显按压痛,用力时疼痛会加重。若非特异性肋软骨炎,患者可在医生的指导下常用布洛芬、塞来昔布等药物。若残留较大肿物的非特异性肋软骨炎、及感染性肋软骨炎,可以通过手术彻底清除病灶。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
是由于冠状动脉发生粥样硬化致血管腔出现狭窄或闭塞,引起心肌缺血、缺氧的疾病,主要表现为胸口一动就痛、胸闷,还可出现大汗、恶心、心悸等症状。可在医生的指导下口服抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等,可以抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管。如比较严重需要手术治疗及介入治疗等。
除以上原因外,还可能是冠状动脉管腔狭窄导致,建议及时就医。