载脂蛋白b偏高是高血压吗

2023-01-13 17:49:05

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

载脂蛋白B偏高可能是高血压引起,也可能是高胆固醇血症或肾病综合征等疾病导致。

1、高血压

高血压一般是由于遗传、精神刺激、高钠低钾饮食等因素引起,检查时一般可见载脂蛋白B偏高。患者应养成低盐低脂饮食的习惯,多吃新鲜蔬菜,如菠菜、西洋菜等。必要时根据患者血压升高程度、是否存在肾功能受损或者心脏重构等,综合选择降压药物控制血压,主要的降压药物有氨氯地平、培哚普利、缬沙坦等,具体用药需遵医嘱,切勿自行用药。

2、高胆固醇血症

导致高胆固醇血症的因素很多,包括饮食习惯、遗传因素、体重、性别和年龄、饮酒过量、精神压力等。高胆固醇血症发病时可出现头痛、头晕等情况,同时也会使得载脂蛋白B数值增高。患者应减少胆固醇和饱和脂肪酸的摄入,合理安排每日碳水化合物、脂肪的摄入比例,适当多吃全谷物类食物、瓜果蔬菜。如果病情得不到改善,可遵医嘱使用他汀类药物治疗,如阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等。

3、肾病综合征

肾病综合征可以由多种原因引起,主要是由原发性、继发性两大类所致,如自身免疫功能紊乱、病毒感染等引起。患有肾病综合征后,可以使大量尿液呈现蛋白尿,并且还可出现低白蛋白血症,同时伴载脂蛋白B增高。对于水肿的患者建议卧床休息,补充优质蛋白,还应该低盐饮食,减少肾脏的负担。对于水肿的患者,应遵医嘱予以利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪等。

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