小儿使用水合氯醛灌肠时，如果用药不当可能会出现腹泻、呕吐等不良反应。此外，还可能引起中毒、过敏以及影响肝肾功能等情况。
1.腹泻：在进行水合氯醛灌肠过程中，可能会使药物对直肠黏膜产生刺激，导致肠道的菌群受到破坏，出现腹泻的症状。如果腹泻的症状比较严重，建议在医生的指导下，合理使用蒙脱石散、醒脾养儿颗粒等药物进行改善。
2.呕吐：由于水合氯醛具有一定的刺激性，若家长给小儿进行该操作时剂量过大或者过频，容易对胃肠道黏膜造成损伤，从而诱发恶心、呕吐等症状发生。
3.中毒：若长期大量地给小儿应用此药物，则有可能会导致其在体内积聚而引发中毒的情况发生。此时患儿可表现为头晕、头痛、烦躁不安、步态不稳、共济失调以及惊厥等症状。严重者还会出现昏迷休克的现象。
4.过敏：对于部分易过敏体质的小儿，在使用后则可能会出现皮肤瘙痒、红疹、呼吸困难等症状。因此，在使用前应先做皮试，阴性后再用。
5.影响肝肾功能：由于水合氯醛需要通过肝脏和肾脏代谢，所以长期或大剂量服用会增加小儿的肝肾负担，甚至还有可能导致肝肾功能异常的情况发生。
当小儿出现不适症状时，应及时去医院就诊，并遵医嘱进行规范化治疗。